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鼻部美容整形試題

2018-09-03 瀏覽量:54次

選擇題
1、 關于鷹鉤鼻矯正術,下列哪一項操作是正確的?( B )………………中
A:縮短鼻小柱
B:鼻翼軟骨穹隆部上移并與鼻中隔軟骨縫合
C:切出部分鼻尖
D:鼻小柱向下移位

2、 大鼻頭(或圓鼻頭、球形鼻)的重要形成原因是:( C )………………中
A:鼻頭皮膚過多
B:皮下組織量太多
C:鼻翼軟骨穹隆部和外側角發育過大
D:鼻翼軟骨穹隆部分離

3、 扁平鼻頭的最重要形成原因是:( C )………………中
A:鼻頭皮膚過多
B:皮下組織量太少
C:鼻翼軟骨穹隆部分離,夾角大于60°
D:鼻翼軟骨發育不良

4、 先天性歪鼻畸形的最重要形成原因是:( C )………………中
A:鼻骨發育異常
B:側鼻軟骨發育異常
C:鼻中隔發育異常
D:鼻翼軟骨發育異常
填空題
下圖是鼻部的4個支持結構,它們的名稱是:………………中
A:鼻骨, B:側鼻軟骨, C:鼻翼軟骨(或:大翼軟骨), D:小翼軟骨。 
下圖是鼻部解剖的4根神經,它們的名稱是:………………中
A:滑車上神經,B:滑車下神經,C:篩前神經外鼻支/鼻旁神經/外鼻神經,D:眶下神經。
列舉4種常用的隆鼻材料:………………低
①②③④固體硅膠、聚四氟乙烯、自體骨、自體軟骨、羥基磷灰石(HA)、異體軟骨。(答出4項即可)
列舉4個隆鼻手術后并發癥:………………低
①②③④感染、血腫、假體排斥反應、假體外露、假體有輪廓影形成(或假體有體表投影)、假體位置不正常(偏斜或移位或扭曲)。(答出4項即可)
列舉4種不美的鼻尖形態:………………低
①②③④高鼻尖、圓鼻尖(也叫球形鼻尖)、扁平鼻尖、過低鼻尖、畸形鼻頭(先天性和后天性)。(答出4項即可)
問答題
如何預防隆鼻術后感染并發癥?………………低
答:①在符合無菌條件的手術室進行手術,②★使用正規消毒的手術器械,③術者按規定穿戴手術衣、帽、口罩和手套,④術區正規消毒鋪巾,⑤★使用國家批準的隆鼻假體并嚴格消毒,⑥術中避免鼻腔和口腔分泌物污染手術切口,⑦在無菌操作下剝離鼻背筋膜下間隙和植入假體,⑧嚴密縫合手術切口,⑨★人工材料植入手術是應用抗生素的適應征,術后合理使用抗生素。 (答出5項為合格)
如何預防鼻假體植入術后歪斜、扭曲和浮動?………………中
1) 術前設計中
2) 在鼻背上畫出準直居中的剝離區
3) 術中操作時嚴格按手術設計進行剝離
5) ★嚴格掌握正確的剝離層次,
6) 制作正確的鼻背筋膜下間隙
7) ★保證鼻背筋膜下間隙的準直性
8) 避免通道扭曲 
9) 避免層次判斷錯誤
10) 避免皮下間隙形成 
11) 準確地將假體植
12) 入鼻背筋膜下間隙
13) 避免假體誤入皮下間隙⑦用手指
14) 檢查假體植
15) 入后的穩定性
16) 新的鼻梁卜左右活動為合適。 (答出4項為合格)
硅橡膠鼻假體的優點有哪些?………………低
答:①化學性質穩定,不分解,不老化,②物理性質穩定,彈性好,不變形,③生物相容性好,無毒,不致畸,不致癌,④易保存,易消毒,⑤制作簡單,價格低廉。 (答出3項為合格)
膨體聚四氟乙烯假體材料的優點是什么?
 答:①化學性質穩定,不分解,不老化,②生物相容性好,無毒,不致畸,不致癌,③物理性質穩定,柔軟,不斷裂,④★多孔性,人體組織血管可長入其中,與人體組織形成一體,⑤易保存,易消毒,⑥可按需要調可塑性。 (答出3項為合格)
用自體肋軟骨做隆鼻手術的優缺點有哪些?………………中
答:優點:①自身材料,無毒、不過敏、不致癌、不排斥,②移植后可成活,與受區融為一體,③可根據需要雕刻成形,④特別適合治療嚴重的鞍鼻畸形和嚴重鼻頭過低畸形。
缺點:①增加患者的手術損傷,②供區遺留皮膚瘢痕。 (答出優點2項,缺點1項為合格)
簡述單側唇裂術后畸形患者的鼻部可能存在哪些外觀畸形?………………低
答:鼻頭寬大、鼻頭低平、鼻頭歪斜、鼻小柱歪斜、患側鼻翼塌陷、患側鼻孔寬大、患側鼻孔過小。 (答出3項為合格)
簡述鼻部的解剖層次?………………低
答:鼻部由淺至深的解剖層次為:①皮膚(表皮、真皮)②淺筋膜層(也叫淺脂肪層或薄脂肪層),③★鼻背筋膜層(也叫纖維肌肉層),④深脂肪層,⑤骨膜及軟骨膜層,⑥骨及軟骨。 (答出3個為合格) 
自體肋軟骨在鼻美容整形術中有哪些用途?………………難
答:自體肋軟骨在鼻美容整形術中有多種用途:①隆鼻梁材料,②隆鼻尖,③鼻翼軟骨重建,④鼻延長術支撐材料,⑤鼻小柱成形支撐材料,⑥鼻翼塌陷填充,⑦鼻底塌陷填充。 (答出3項為合格)
先天性唇裂術后畸形可能有哪些骨和軟骨的畸形改變?………………難
答:①患側鼻翼軟骨發育不良并塌陷,②鼻翼軟骨的鼻小柱部歪斜,③前鼻棘和鼻中隔歪斜(偏曲),④患側上齒槽裂,⑤患側上頜骨塌陷。。 (答出3項為合格)
隆鼻術后可能出現鼻外觀不美,常見的不美形態有哪些?………………低
答:鼻梁過高、鼻梁高度不足、鼻梁歪斜、鼻假體輪廓外顯、鼻頭過尖、鼻梁過窄、鼻梁扭曲畸形。。 (答出3項為合格) 
面試題
請你介紹普通隆鼻術的手術步驟?………………低
 答:①選擇合適假體,②面部常規消毒鋪巾,③局部麻醉,④選擇手術切口,⑤制作鼻背筋膜下間隙,⑥假體修改、植入,⑦檢查假體安放位置是否理想,⑧縫合切口。。 (答出5項為合格)
在隆鼻術操作中,如何預防鼻假體外露?………………中
答:①選擇與顧客鼻形吻合的理想假體型號,②假體尾部應與額骨貼合良好,尾部不能上翹,③假體頭部與皮膚接觸不能有明顯張力,避免鼻頭和鼻小柱皮膚受力,④假體的鼻小柱部分不能過長、過粗,⑤必要時,鼻頭部可用自體筋膜、軟骨片或脫細胞真皮等材料保護,⑥手術切口縫合牢靠。 (答出3項為合格)
鼻部手術后要做哪些臨床觀察和處理?………………低
答:臨床觀察:術后有無全身不適應反應,有無發燒,術后是否有藥物不良反應,切口有無滲血、局部腫脹疼痛情況,局部皮下瘀血情況,局部腫脹消退情況。處理:術后應用抗生素,局部清潔護理,術后5~7d拆線,及時處理早期出現的各種異常情況。。 (答出3項術后觀察,2個處理為合格)
隆鼻術后,鼻假體常見的外露部位有哪些?………………低
答:鼻根、鼻頭`、鼻小柱前面、鼻孔緣切口處、鼻前庭部。 (答出3項為合格)
請說說鼻部美容整形手術常用的幾種手術切口名稱?!y
答:鼻孔緣切口、(鼻孔內)軟骨內切口、(鼻孔內)軟骨下切口、(鼻孔內)軟骨間切口、(鼻孔內)鼻中隔貫穿切口、鼻小柱中線切口、鼻小柱邊緣切口、蝶形切口(飛燕切口)、經鼻翼緣鼻尖切口、經鼻前庭鼻小柱切口、經鼻翼鼻小柱邊緣切口。 (答出4項為合格)




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